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真过敏，还是假过敏，也许之间就只差一个抗CCD抗体吸附剂！
发布时间：2021/09/06
作者：领检科技
过敏性疾病是21世纪最常见的疾病之一，发现相应的过敏原并避免接触是过敏防治的首要原则，精准的过敏原检测对于过敏性疾病的诊断及治疗具有重要意义。
过敏原检测的临床实践中会碰到种种问题，最常见之一的就是在植物花粉，水果等过敏原检测中，出现某种或同时多种过敏原特异性IgE阳性，而并无任何相应的过敏症状的情形，给临床医生的诊疗带来了极大的困惑。而CCD的存在就是其中的首要原因。
CCD 是“Crossreactive Carbohydrate Determinants（交叉反应性碳水化合物抗原决定簇）”的英文缩写，主要是过敏原成分中一组结合于糖蛋白N-端的多聚糖。CCD广泛存在于多种植物性或（无脊椎）动物源性的过敏原中，如树花粉、野草花粉、牧草花粉、蔬菜、水果、坚果、种子食物、乳胶、蜂毒、某些寄生虫等，结构上的广泛相似性导致了含CCD的过敏原间交叉反应的频现，临床表现为无法解释的多种过敏原同时阳性。
多项研究显示，抗CCD的IgE（CCD-sIgE）抗体通常无临床症状相关性或者相关性极弱，可能的解释是因为大部分糖蛋白仅含有一个IgE结合的多聚糖，无法促进结合有IgE抗体的肥大细胞表面受体形成二聚体化，从而激活致敏的肥大细胞脱颗粒。文献报道：CCD的存在造成体外过敏原检测中超过20%的检测结果假阳性，在青少年更高达35%。此外，一些常见的过敏原检测系统，如ImmunoCAP， 其检测系统本身的纤维素载体含有CCD，有可能直接导致出现假阳性测试结果，世界过敏组织《WAO-ARIA-GA2LEN共识:过敏的分子诊断之2020年更新版》和《2020年版WAO意见书:IgE过敏诊断以及其他过敏相关试验》等权威指南和共识均提示了这一点。
如何消除CCD对临床过敏检测的干扰和影响呢？德国科学医学会协会(AWMF)制定的体外过敏诊断指南指出：使用抗CCD抗体吸附剂的过敏原抑制试验可以显著提高sIgE检测的特异性。世界过敏组织《WAO-ARIA-GA2LEN共识:过敏的分子诊断的2020年更新版》指出：抗CCD抗体吸附剂可以减少与临床无关的交叉致敏，直接显示主要致敏信息。《WAO意见书:IgE过敏诊断以及其他过敏相关试验》中指出：建议在样本稀释液中引入抗CCD抗体吸附剂以减少CCD的交叉反应。
抗CCD抗体吸附剂尤其适用于以下情况：1、当体外实验结果与临床症状或皮试结果不符的情况下；2、当某一患者出现多个过敏原结果阳性时,尤其是植物来源的过敏原多项阳性时；3当某一患者对过敏原提取物阳性，但真正的过敏原组分诊断阴性时；4、临床病史怀疑存在抗CCD的IgE抗体等情形。
截止目前为止，目前国内市场仅有一个进口品牌的抗CCD抗体吸附剂上市，但因成本高昂，无法真正投入临床使用。上海领检科技有限公司凭借其长期以来在过敏原检测领域构筑的市场和技术的领先地位，进一步深化细分专业领域的竞争优势，率先推出国产新一代抗CCD抗体吸附剂，可特异性吸附CCD抗体，精准检测肽特异性IgE抗体；样本无需预孵育或稀释，不改实验用样本量，不改变试验步骤；广泛适用于各种不同方法学和品牌的过敏原特异性IgE抗体检测试剂盒；而且较进口产品，成本有高达80%的巨幅下降，是目前市场上第一个真正适用于临床样本的检测的抗CCD抗体吸附剂产品，显著提高了临床过敏检测的准确性。
真过敏，还是假过敏，也许之间就只差一个抗CCD抗体吸附剂！
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